Epidemia de malaria en Venezuela en ascenso y expansión

 

 

 

 

 

 

 

 

Sociedad Venezolana de Salud Pública
Red Defendamos la Epidemiología

28-5-2016

Tips epidemiológicos

Epidemia de Malaria en Venezuela, en ascenso y expansión
Casos autóctonos en Vargas suben a 40.

 

Continúa sin control  el aumento y la expansión acelerada de la epidemia de malaria que nos afecta; en 2015 alcanzó record histórico de incidencia en 75 años, de 136.402 casos, (desde que se llevan registros confiables); Ahora, en las primeras 19 semanas del año, hasta el 14 de mayo, se notificaron 73.750 casos de malaria, lo que representa un aumento de 56,7 % con respecto al período homólogo anterior (n: 47.074). En total 3.592 nuevos casos autóctonos se identificaron en la semana epidemiológica N· 19 de 2016, del 8 al 14 al  de mayo. Los casos hasta ahora acumulados, superan la cifra de incidencia acumulada durante todo el año 2013. La Incidencia Parasitaria Anual (IPA) acumulativa del país, ajustada a la población que reside en áreas de transmisión continua, ascendió  a una cifra record de 32,7 por cada 1.000 habitantes. De acuerdo a lo realizado hasta la presente fecha, el Valor Predictivo del Índice de Láminas tomadas para pesquisa de malaria durante el año (IAES), con respecto a la población expuesta a contagio por transmisión vectorial, fue de 11,7 %. El Índice de Láminas Positivas acumulativo (ILP) es de 28,1 %. El Índice Epidémico Acumulativo es de 282, lo que indica un aumento de 182% respecto al observado en el quinquenio 2011-2015. La fórmula Parasitaria de la casuística acumulativa originada en el territorio nacional fue de 80,46 % a Plasmodium vivax; 13,67 % a Plasmodium falciparum; 5,85 % a Infecciones Mixtas P. vivax + P. falciparum y 0,001% a Plasmodium malarie.

El estado Bolívar acumuló el 80,14 % de los casos notificados (n: 59.104),  Amazonas, con 5.688 casos, (7,71%), Sucre, 4.330 (5,87%) , Delta Amacuro, 2.573 (3,48%), Monagas, 1.198 (1,62%), Zulia, 698 (0,94%), Apure, 63 (0,08%) casos, Vargas 40 (0,05% ) casos, Anzoátegui 31 (0,04%) casos, Trujillo 7 (0,009%) casos, Guárico, 7 casos (0,009%) Barinas 6  (0,008 ) casos; estos 12 estados  se encuentran en epidemia. El brote epidémico en el estado Vargas, Puerto Cruz, subió a 40 casos autóctonos acumulados; es el mayor número de casos autóctonos alcanzado en ese estado en 11 años. Los primeros casos se identificaron luego del asueto de Semana Santa, probablemente luego de la introducción de casos provenientes de las minas del estado Bolívar. Hasta ahora, 20 casos son por P. vivax, 8 casos por P. falciparum y 12 mixtos por P. vivax y P. falciparum. El número de casos acumulados de malaria importados en Vargas desde el estado Bolívar en 2016, es de 43.

Los casos acumulados en Machiques de Perija y J.M. Semprum (Estado Zulia) (n:451),  aumentaron de 6,28 veces más que en 2015 (n: 698), causados por P. vivax. El IPA en Zulia ascendió a 13,6 x 1..000 h. Las parroquia más  afectadas del país:   San Isidro, del municipio Sifontes del estado Bolívar con 23.537 casos acumulados (33,87 % del país). El municipio Sifontes es el más afectado del país con 31.745 casos (43,04 % de los casos del país) y una IPA acumulada de 2.100 x 1000h. (La IPA en la semana 19, fue de 2.691 x 1000 h.) De 62 municipios con transmisión de la enfermedad, 27 son de alto riesgo, (43,54%) con IPA mayor de 10 x 1.000 habitantes. 17 de estos municipios son fronterizos, con Guyana, Brasil y Colombia. Este porcentaje ha ido aumentando progresivamente.

 

Fuente: Boletin Integral de Salud Ambiental. MPPS. N· 19, 2016. No divulgado

 

La IPA del estado Sucre fue de 12,9 x 1000 h. Los casos acumulados superaron 3,29 veces más que en el mismo lapso de 2015. Mientras que en Monagas la IPA fue de 4,3 x 1.000 h. ; los casos acumulados 1.198, fueron  2,56 veces más que en mismo período de 2015.

67 % del total de los casos han ocurrido en varones (n: 49.447) y 34,61 % en hembras (n: 24.303) (32,95%) . Siete mil trescientos treinta y cinco  de los casos, fueron en niños menores de 10 años.(9,94 % del total de los casos)
Los casos importados  de 3 países suman 542. De Colombia: 319. De Guyana:195. De Brasil: 25. de Guyana Francesa 2 y de Mozambique 1.

 

Boletín Integral de Salud Ambiental N· 19. 2016. MPPS
Documento no divulgado.

Los casos exportados del estado Bolívar a otras entidades federales receptoras, también sumaron una cifra record en 19 semanas: 10.794 (el 18,26% de los casos adquiridos en Bolívar fueron identificados en otros estados y en el Distrito Capital). Los estados más receptores de casos originados en Bolívar son: Monagas 1.393, Apure 1.585, Barinas 962, Guárico 1.174, Delta Amacuro 760, Amazonas 917 y Anzoátegui 966.   20 entidades federales recibieron 427  casos adquiridos en Bolívar, excepto Vargas, Nueva Esparta, Delta Aamacuro y Mérida en la semana epidemiológica N· 19. No disponemos de información sobre el número de casos exportados desde Venezuela hacia países vecinos. Si bien el Boletín Epidemiológico Semanal del Instituto de Salud Pública de Colombia, indica que uno de los dos casos de malaria confirmada fallecidos en ese país, en 2015, fue un caso importado desde el estado Zulia.

El MPPS debe darle extrema urgencia y prioridad a las acciones de control de la epidemia de malaria, ya que la medidas aplicadas en los últimos 3 años y hasta este momento, entre ellas la Micromisión Malaria,  han fracasado y se acentúa el riesgo de expansión a nuevos focos de transmisión continua como está ocurriendo actualmente en el estado Vargas. También  en los estados Trujillo, Guárico, Barinas, Apure, Anzoátegui, Sucre, Monagas y Miranda. Las cifras antes mencionadas, no incluyen el elevado número de casos de malaria, producto de recaídas, por lo que la magnitud del problema es mucho mayor.

De 106 países con transmisión continua de malaria, 102 redujeron en 37% la incidencia anual, entre 1990 y 2015. Venezuela forma parte del grupo de 4 países que aumentaron la incidencia de malaria; en nuestro país la incidencia aumentó en 356%. (Fuente: Informe Mundial de Malaria, 2015)
Este es un servicio público y de apoyo para los profesionales de la salud. La Sociedad Venezolana de Salud Pública y la Red Defendamos la Epidemiología Nacional, contribuyen a diseminar información confiable e indispensable, para la vigilancia y el control de enfermedades endémicas y epidémicas; información no divulgada por el MPPS.
 
José Félix Oletta L.

¡ALERTA!
OPS ratifica explosión de la malaria en Venezuela

EL ESTÍMULO
Publicado el Viernes, 06 Noviembre 2015 08:40  malariavzla06

Venezuela celebra este viernes el Día del Paludismo en las Américas como la única nación de la región donde esa enfermedad creció sostenidamente desde el año 2000.

Keith Carter, asesor principal sobre malaria de la OPS, indicó a la agencia AP que si bien la región ha logrado avances importantes en el combate a la malaria hay casos donde ha habido retrocesos como en el país, que ha visto el incremento en los casos.

Carter anunció que la OPS realizó este mes su primera visita en cuatro años a los estados del sur de Venezuela, donde constató el avance de la enfermedad, que recuerda a los niveles registrados en el año 1936, según expresaron días antes a El Estímulo expertos en epidemiología.

José Félix Oletta, exministro de Salud y vocero de la Red Defendamos la Epidemiología Nacional y ex ministro de Sanidad, estimó que el país cerrará 2015 con un aproximado de 125.000 a 130.000 casos de malaria.

La situación de la malaria es muy diferentes al de otros países de la región, donde la Organización Panamericana de la Salud reconoció el progreso alcanzado por Brasil, Honduras y Paraguay en la erradicación de la enfermedad.

Francisco Becerra, subdirector de la OPS, dijo que 14 de los 21 países de la región donde la malaria es endémica han expresado su compromiso oficial de eliminar la enfermedad, cuyos casos en el continente han disminuido 67% de casi 1,2 millón en 2000 a 375.000 en 2014 y las muertes han caído 77% en el mismo periodo.

"Estamos comprometidos a trabajar, pero necesitamos el compromiso de todos para lograr la erradicación total", dijo Becerra durante una ceremonia celebrada en la sede del organismo hemisférico.

El Gobierno, a través del ministerio de Salud, mantiene bajo secreto el número de infectados y muertos por la malaria. Desde junio de 2015, no se emiten boletines epidemiológicos semanales.

La malaria o paludismo es una enfermedad causada por un parásito transmitido a los humanos a través de las picaduras de mosquitos infectados. Causa anemia, convulsiones, fiebre, dolor de cabeza y musculares además de náuseas y vómitos

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