viernes, 8 de enero de 2016

RV: [Confederacion Profesionales Vzla] Recomiendan sospechar de zika ante cuadro febril osw

 

 

 

Recomiendan sospechar de zika ante cuadro febril

Mosquitos Aedes transmiten la enfermedad | Foto AFP

Al 26 de diciembre de 2015 se registraron 15.370 casos de chikungunya y 51.711 de dengue

 

Ante la falta de información oficial sobre las epidemias de dengue, chikungunya y zika que afectan a los venezolanos, José Félix Oletta, miembro de la Sociedad Venezolana de Salud Pública, recomienda a los médicos sospechar de virus zika en pacientes con cuadros febriles, conjuntivitis no purulenta, dolor en las articulaciones, erupción en la piel, y de pruebas serológicas negativas para dengue y chikungunya.

La Organización Mundial de la Salud, y tres semanas después el Ministerio de Salud, informó en diciembre que hay cuatro casos autóctonos de zika en el estado Bolívar. No ha habido nuevos reportes. Las tres enfermedades son transmitidas por la picada de los mosquitos Aedes aegypti y Aedes albopictus.

"Hay casos con síntomas similares al zika que, además del estado Bolívar, se están presentando desde hace más de un mes en Nueva Esparta, Sucre y Zulia, que provisionalmente han sido clasificados como casos de chikungunya o dengue", explicó Oletta.

La Sociedad informó que hasta el 26 de diciembre de 2015 se notificaron 15.370 enfermos de chikungunya, sobre todo en Táchira, Aragua, Mérida, Amazonas y Falcón, y que la enfermedad tiene tendencia a descender en las últimas 2 semanas. Sobre el dengue, aseguraron que para la misma fecha se habían registrado 51.711 casos en todas las entidades federales.

El último índice aédico en casas (cantidad de mosquitos Aedes por hogar) que se conoce es el del 17 de octubre, cuando se ubicó en 17% de casas positivas al vector. Los boletines Epidemiológico e Integral de Salud Ambiental, elaborados por el Ministerio de Salud, dejaron de publicarse hace más de un año.

El zika fue localizado primero en países latinoamericanos como Colombia o Brasil. El virus presuntamente ha causado que en Brasil 3.174 niños nazcan con microcefalia, un número muy por encima de los que se registraban en el país antes de la presencia de la enfermedad, informó el Ministerio de Salud de esa nación.

 

 

Recomendamos la lectura de:

 

 

 

 

 

 


Sociedad Venezolana de Salud Pública
Red Defendamos la Epidemiología Nacional

6-1-2016

Tips epidemiológicos

Casos Semanales de chikungunya, epidemia de dengue hasta el 26 de diciembre de 2015 y otras amenazas como Zika

 

Gráfico N· 1

El número de casos notificados, acumulados, de Chikungunya hasta el 26 de diciembre de 2015 fue de 15.370, con tendencia descendente en las dos últimas semanas. Tasa de Incidencia acumulada de 50,16 x 100.000 h. El virus de chikungunya continúa circulando con baja intensidad en nuestro territorio, especialmente en los estados Táchira, Aragua, Mérida, Amazonas y Falcón. Se notificaron casos en 10 entidades federales. Debemos destacar que a partir de la semana epidemiológica N· 46, se observó un número creciente y significativo de casos,  el mayor en 19 semanas, específicamente en los estados Bolívar, Nueva Esparta y Sucre. En la semana 51 se notificaron casos en los estados Bolívar (33 casos), Miranda (14 casos), Nueva Esparta (11 casos), Distrito Capital (5 casos), Aragua (4 casos) y Sucre (75 casos). No obstante, el MPPS no ha publicado el resultado de pruebas confirmatorias realizadas en el INHRR, para verificar si se trata, en efecto, de casos de chikungunya, o de los primeros casos de zika fuera del estado Bolívar.


 Por otra parte, Los casos de dengue notificados, acumulados, en el mismo lapso fueron 51.711. Tasa de Incidencia acumulada de 158,88 x 100.000 h.
La tendencia fue en ascenso rápido e importante de casos, (Gráfico N· 1.) desde la semana 33 hasta la 47 (15 semanas) especialmente en:  Aragua, Distrito Capital, Carabobo, Mérida, Guárico Zulia, Miranda y Lara, con patrón inequívocamente epidémico. Desde la semana 47, la tendencia ha sido al descenso. 

 

Se notificaron casos de dengue en todas las entidades federales. Las entidades con más casos acumulados son: Zulia (5.497), Mérida (4.548), Aragua (3.997), Distrito Capital (4.018), Carabobo (3.037), Miranda (3.389), Apure (2.481), Bolívar (2.496), Guárico (2.599), Amazonas, con patrón epidémico en descenso (2.012), Trujillo (1.859), Táchira (2.044) y Vargas (2.212).


El aumento estacional de casos para dengue era de esperarse, por encontrarnos en época lluviosa, en la que proliferan los criaderos del zancudo y se favorece una mayor densidad de vectores, así como las posibilidades de transmisión de estas enfermedades.


El Índice aédico para casas, IAC (promedio nacional) es muy elevado, para la semana epidemiológica N· 41, 17 de octubre, fue de 17 % de casas positivas al vector Aedes aegypti. (datos no divulgados). El Boletín Integral de Salud Ambiental  del MPPS, no ha sido divulgado desde febrero de 2015.

 

En estas circunstancias, se facilitó la introducción y transmisión del virus Zika en Venezuela, probablemente entre julio y octubre de 2015; Los primeros 4 casos confirmados en el estado Bolívar en la semana N· 46, residen en el municipio Heres y no en municipios fronterizos ; previamente, el virus fue identificado en países vecinos como Brasil y Colombia. Desde entonces, el MPPS ha guardado silencio sobre la aparición de nuevos casos de esta enfermedad viral emergente.

 

Es  propicio sospechar de esta enfermedad, en casos de pacientes con síndrome febril agudo, conjuntivitis no purulenta, mialgias, artralgias, exantema, con pruebas serológicas negativas para dengue y chikungunya. (Aunque el virus zika puede dar respuestas cruzadas - falsos positivos- en las pruebas serológicas, con dengue y chikungunya, después de la primera semana). Hay casos con síntomas similares, que además del estado Bolívar, se están presentando desde la semana N· 46 en los estados Nueva Esparta, en el estado Sucre y Zulia, que provisionalmente han sido clasificados como casos de chikungunya o dengue.

 

La falta de información epidemiológica oficial, las fallas en la vigilancia y el retraso del MPPS para la asignación del código de registro de zika CIE (A92.8), en las fichas epidemiológicas para la notificación de enfermedades de denuncia obligatoria, contribuyen a confundir los diagnósticos de casos de zika, con dengue y chikungunya, cuyos virus están circulando simultáneamente. El día 11 de diciembre, 3 semanas después de la identificación de casos autóctonos, registrados por la OMS-OPS, el ministro de salud reconoció, por primera vez, la existencia de zika en Venezuela.


Este es un servicio público y de apoyo para los profesionales de la salud. La Sociedad Venezolana de Salud Pública y la Red Defendamos la Epidemiología Nacional, contribuyen a diseminar información confiable e indispensable, para la vigilancia y el control de enfermedades endémicas y epidémicas; información no publicada por el MPPS. Los datos tienen como fuente los formularios EPI-12 del MPPS.

José Félix Oletta L.

 

 

 


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